この抗がん剤治療の目的は、癌を手術で取りきったけれども、もしかしたらまだあるかもしれないから、それをやっつけるということです。あるかどうかはわからないけど予防的に、というぐらいの意味合いです。だから必須ではないんですけど、推奨することになっています。
やるなら最低3週間に一度、外来通院していただきます。初回はアレルギーなどの検査があるので1泊していただきます。
個人的には、万が一再発した場合――一番やぱいのは肝臓とか肺に再発してくることですけども――抗がん剤をやらずに再発しちゃったら、やっておけばよかったと思うと思うんですよね。やっていても再発することももちろんありますが、その時はまあしょうがないか、次の治療に行こうか、と捉えられるぐらいの意味合いです。やる意義としては。
切除不能のステージ4で使うような抗がん剤治療とは違って、術後補助科学療法と言うんですけど、弱いものです。補助的な、というか。
ご希望であれば、そういう補助的な抗がん治療もできるますよ、ということです。
俺 （つまりこれは選択しなければならないということか、とようやく合点して）それはやるとしたらいつからということですか？ 来週とか？
担当医師 来週からやって、そこから3週間おきに。といっても、もうすぐ年末年始なので、来週やったら、その先は1週間遅らせることになりますが。
俺 癌の手術をした人では、やる人の方が多いんでしょうかね。
担当医師 うーんと、64歳ですもんね。やらない人は、滅多にいないです。
俺 （なんだ、実質的には「やらない選択肢」はないんじゃん）副作用というのは、仕事などが難しくなるレベルなんですか。
担当医師 人によりますけど、一発目でそこまで出る人はいないです。2回、3回やっているうちに、だんだん出てくることがあるので、ちょっと量を減らしてくれとか、もう無理だとなって、やめる人もいます。
俺 ……まあ、家族に聞いても「やっといたほうがいいんじゃないの」という話になると思います。要らないよということにはならないと思いますね。
担当医師 来週やるとしたら、今日入院の予約を取っていだくことになります。まあ1週間考えて、もう1週ずらしても全然いいと思いますが。手術が終わってから大体8週以内にやった方がいいと言われています。
そうすると来週来ていただいて、採血して問題なければ、またちょっとお話しして入院して点滴という流れです。ほかにご質問とか大丈夫ですか？
俺 費用はどうなんですかね（これが大事）。
担当医師 僕、それは全然わかんないですよね。飲み薬もジェネリックがあるので、なんかだいぶ安くなるみたいです。で、薬は1回に6錠とか飲むんです（質問の答えになっていない）。
これ、同意書です。カペシタピオンとオキセルプラチンというプラチナ製剤の点滴の併用、その晩からゼローダという飲み薬、それを6サイクル。
俺 6サイクルやった後に、また検査をするんですか？
担当医師 CT検査します。検査の結果、何かあったらまた何か考えなきゃいけない。例えば肝臓や肺に再発していたら、強い抗がん剤に変えるか、手術して取れるんだったら取っちゃう。その時にまたご相談になりますけど。
俺 （うーん……）効く効かないはあると思いますが、異常が発見されるのはどのくらいの確率ででしょうか。一概には言えないですかね。
担当医師 6サイクル後にどうかということはわかんないですけど、ステージ3だと、どれぐらいの確率で再発するのかという統計はあります。場所にもよりしますが、大体3割とかそんなもんかなと思いますけどね。
俺 抗がん剤によってそれがどのくらい下がるというのは……。
担当医師 それはわからない。大体みんなするので。
俺 しない場合はない、ということですか（笑）。6サイクル後に検査して特に異常はなかったら、その後はどうなりますか。
担当医師 その後は外来通院を定期的に5年間していただきます。3ヶ月に一度採血、半年に一度CT検査、1年に一度内視鏡検査。それを5年間。もし途中で再発した場合は、そこからプラス5年間とか。トータル10年とか、そういう話になってきます。
俺 わかりました……。
あと、なんかここら辺が重だるいことがあって、長く机に向かったり長く歩いたりするとそういうことになって、一度そうなるとどんな姿勢になっても治りません。翌日にはまたリセットされるのですが……
担当医師 もしかしたら手術の体位でこう持ち上げていたので、ちょっと影響があるのかもしれませんね。であれば時間が解決してくれるかなと思います。ちょっとまだ1ヶ月も経ってないので、様子を見ていただいても大丈夫かなと。
――そして12月10日から抗がん剤治療が始まったのである。
これも、あれこれ大変だったのだが、疲れたので、また後日書くことにする。
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